Preparación a la lactancia y seguimiento

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lactancia con gemelos, un sueño hecho realidad

La Organización Mundial de la Salud, UNICEF y la Asociación Española de Pediatría recomiendan lactancia materna exclusiva hasta los seis meses de vida y luego continuar la lactancia materna junto con otros alimentos hasta por lo menos dos años, y después...lo que quiera madre e hijos.

Con gemelos también se puede.

Entrevista personal a Gema Cárcamo sobre lactancia con gemelos en Radio Familia Libre

Una de las ventajas que tiene la mujer por naturaleza es tener dos pechos con los que poder amamantar a sus hijos en la primera infancia. Usualmente se utilizan para solo un bebe por cada vez, pero las madres de gemelos o mellizos utilizan sus dos pechos al mismo tiempo para alimentar a sus cuates y lograr con ello ahorro de tiempo. La doble estimulación y adecuada succión de los bebés consigue la suficiente producción de leche en todo momento ya que los niveles de prolactina de la madre de gemelos que lactan frecuente es siempre alta, no deja tiempo para que bajen. Cuando hay más de dos bebés, uno o dos se quedan descolgados, a merced de un biberón o de la espera de turno del pecho, tampoco es problema, porque cuanta más estimulación más leche. Aquí no hay un problema de producción, sino un problema de agotamiento y de estrategia. Hablamos de quince tetadas al día sólo teniendo gemelos. Todas las lactancias se ofrecen a demanda y sin restricciones y conociendo de antemano que el pecho no se vacía nunca, que es como una cisterna, la leche se produce continuamente mientras dura la estimulación, por lo que siempre habrá leche disponible para dos, tres e incluso cuatro bebés. Además, esta leche parece homogeneizarse de tal forma por sus tomas tan seguidas, que el resultado es siempre óptimo. Así no hay temor a que uno de los bebés vaya a tomar más leche rica en lactosa o mas rica en grasa, los niños toman algo así como una leche que contiene de golpe todo. Aunque los casos son pocos, sí se han reportado caso de madres de trillizos que producían al día una media de 3 litros de leche (con una media de 27 tetadas al día) y mamas de cuatrillizos, e incluso quintillizos que han conseguido amamantar con éxito. En www.breasfeeding.com se puede encontrar en su sección de múltiples y de enlaces, experiencias de mamas que así lo han hecho.

Leche hay suficiente, lo que hace falta es paciencia, hace falta apoyo y colaboración por parte de la familia y de ayuda externa para que la madre pueda soportar el ritmo de amamantamiento al que se va a someter durante los primeros meses, pues una vez establecida la producción y acoplados a la rutina del día, bien organizados y con ayuda, es raro que se abandone la lactancia materna, porque tiene tantas ventajas, y los gastos con gemelos y más son tantos que vale la pena pensárselo dos veces. La lactancia en este caso es más que nunca una responsabilidad compartida, donde todos tienen un papel importante que cumplir. Es necesario un apoyo psicológico continuado a la madre para que siga confiando en su capacidad de lactación , elogiando en todo momento su proceder, y reduciendo en la medida de lo posible todos aquellos comentarios que pueden ser negativos y que sugieran un destete precoz, máxime en niños para los que la leche materna resulta si cabe de más ayuda que para un bebé nacido de un parto sencillo. Los comentarios pueden venir desde pediatras no actualizados y formados en lactancia (no olvidemos que a duras penas las carreras de los médicos no contemplan la lactancia materna como una asignatura, realmente hacen lo que pueden) a los consejos "bien-intencionados" de familiares y amigos. Existe mucha presión social que hay que superar, y la madre necesita un soporte positivo, que los grupos de lactancia materna están encantados de ofrecerle, en colaboración con los cada vez más profesionales dedicados a la lactancia materna (personal entrenado para ello aparte de la poca oferta en su carrera) . En este sentido mi ayuda a muchas mamás que así lo desean y lo piden se hace a petición personal, para ser atendidas en casa, aunque lo mas recomendable es sin duda, poder compartir con otras madres en un Grupo de Apoyo a la Lactancia Materna (puedes ver el mas cercano a ti en www.fedalma.org). Existe un grupo llamado Multilacta(www.multilacta.org) , que surgió de la experiencia de una asociación sólo de gemelos y más múltiples, aunque hoy ofrece ayuda a todas las madres independientemente de su paridad y número de bebés lactantes. Me puedes contactar a través de info@misgeminis.es y el teléfono de consultas especializado 636 09 63 51, siempre en horario de diario, de lunes a viernes de 10 a 14 de la tarde.

Amamantar de dos en dos, se convierte entonces en una gran herramienta que utiliza la madre de múltiples. La madre se suele rodear de almohadas para hacer mas cómoda la lactancia y evitar los sinsabores de los dolores musculares, cojines que levantan a los bebés hasta los pechos y que facilitan que se pueda colocar y recolocar tantas veces como se necesite a los bebés. Algunas veces no saber cómo utilizarlos puede ser peor que no utilizarlos, así que requieren la supervisión de un especialista para comprobar que se colocan bien y los bebes están correctamente posicionados y succionan adecuadamente.
Muchas de las posturas que aquí te mostramos posibilitan el descanso nocturno, sin ser incómodas aunque a la vista parezcan engorrosas.

Básicamente dar el pecho a dos bebes a la vez es adaptar las técnicas conocidas de un solo bebé a dos. Hay variaciones de la técnica de acunar, de la rugby y de la posición tumbada, que son las más habituales.

Técnica del acunado.

Los dos bebes se colocan en la posición de acunar. Pueden cruzarse o ponerse mas de frente, a elección de la mama. He aquí unas imágenes típicas de www.breastfeeding.com.

A la izquierda estaríamos hablando de cruzar a los bebés. Se utilizan los cojines para sujetar los brazos y que la madre no fuerce la musculatura. También se pueden poner debajo de los bebés. A la derecha no se cruzan y de ponen de frente a la madre. También hace falta soporte. En la cama funciona muy bien.

Técnica de rugby

Es muy habitual entre las madres de múltiples por la gran maniobra que deja para recolocar posiciones y prendidas. Es buena para las madres que han sufrido una cesárea, para las que tienen los pechos muy grandes o simplemente los bebés son mas pequeños. Favorece una mejor prendida y se puede vigilar mejor.

Se utilizan dos almohadas para sujetar a los bebés. Su cuerpo descansa bajo nuestros brazos y sus pies quedan pegados contra el respaldo de la silla.

En paralelo

Es una variante de las dos anteriores. Combina la postura de acunar y la del rugby.

Tumbadas

Debajo de ambos brazos debe haber un apoyo de almohadas que ayude a sostener la postura de los brazos de la madre y de los bebes. Para mayor confort, que la almohada de la mamá pueda estar un poco mas elevada de lo normal, y debajo de las rodillas de mamá un cojin puede aliviar la curvatura de la espalda. A mí me ha encantado esta postura siempre, porque gracias a ella he dormido siestas, noches sin darme cuenta, y no es tan complicada como parece.

Mis dos experiencias

Siempre he pensado que la lactancia materna es lo normal, y no iba ser menos con gemelos. Nunca he pensado que mi leche les fuera a faltar, pero siempre hay alguien que se atreve a opinar sobre algo tan personal sin informarse antes. Siempre hay alguien que se atreve a juzgar tu decisión y pregunta una y otra vez sin respeto ¿por qué das el pecho tanto tiempo?

Porque es lo normal, que te dejen disfrutarlo

 
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